男性前列腺增生的3个经典证型，3个首选中成药，功能主治、病因病机、方剂分析，一文了解：

1、膀胱湿热型前列腺增生：八正合剂

功能主治：清热，利尿，通淋。用于湿热下注，小便短赤，淋沥涩痛，口燥咽干。

病因：多因外感湿热之邪，蕴结膀胱；或饮食不节，过食辛辣肥甘，酿生湿热，下注膀胱所致。

病机：湿热蕴结膀胱，气化不利，导致水道不畅，出现小便短赤、淋沥涩痛等症状。湿热内蕴，津液不能上承，则口燥咽干。

方剂分析：

君药：瞿麦、萹蓄、车前子、滑石、川木通。瞿麦、萹蓄利尿通淋，车前子清热利尿通淋，滑石利水通淋、清热解暑，川木通清热利水通淋。诸药合用，直达膀胱，清热利尿通淋之力较强，针对膀胱湿热所致的小便不利等症起主要治疗作用。

臣药：大黄、栀子。大黄泻下攻积、清热泻火，使湿热从大便而出；栀子清热泻火、凉血解毒，清利三焦湿热，可协助君药增强清热利湿之功。

佐药：灯心草。能清心火、利小便，引导湿热之邪从小便而出，辅助君药加强通淋之力。

使药：甘草。调和诸药，缓和药性，且能清热解毒，缓急止痛，可缓解尿道涩痛。八正合剂诸药配伍，共奏清热、利尿、通淋之功，故可用于治疗膀胱湿热证型前列腺增生。

2、湿热瘀阻型前列腺增生：前列通瘀胶囊

功能主治：活血化瘀，清热通淋，用于慢性前列腺炎属瘀血阻滞，兼湿热内蕴证，症见：尿频、尿急、尿后余沥不尽，会阴、下腹或腰骶部坠胀疼痛，或尿道灼热，阴囊潮湿，舌紫暗或瘀斑，舌苔黄腻等。

病因：多因外感湿热之邪，或饮食不节，过食辛辣、肥甘厚味等，导致湿热内生。同时，久病入络，或跌打损伤等因素，又可导致瘀血内停。湿热与瘀血相互搏结，阻滞经络，从而形成湿热瘀阻之证。

病机：湿热之邪蕴结下焦，膀胱气化不利，则出现尿频、尿急、尿道灼热等症状。瘀血阻滞，气血运行不畅，不通则痛，故会阴、下腹或腰骶部坠胀疼痛。湿热下注，还可导致阴囊潮湿。舌紫暗或瘀斑、舌苔黄腻为湿热瘀阻的典型舌象。

方剂分析：

君药：赤芍、土鳖虫、穿山甲（炮）、桃仁。赤芍清热凉血、散瘀止痛；土鳖虫破血逐瘀；穿山甲活血消癥、通经下乳；桃仁活血化瘀。四药合用，共奏活血化瘀之功，针对瘀血阻滞这一主要病机起主导作用。

臣药：石韦、夏枯草。石韦利尿通淋、清肺止咳，可清利下焦湿热，使湿热之邪从小便而出；夏枯草清肝泻火、散结消肿，协助君药消散瘀结，清利湿热。

佐药：白芷、黄芪、鹿衔草。白芷祛风止痛、消肿排脓，可缓解局部疼痛；黄芪补气升阳、利水消肿，有助于推动气血运行，防止瘀血内生，且能利水以助清利湿热；鹿衔草祛风湿、强筋骨、止血、解毒，辅助君臣药增强疗效。

使药：牡蛎（煅）、通草。牡蛎重镇安神、潜阳补阴、软坚散结，可引药下行，且能软坚以消散瘀结；通草清热利尿通淋，引湿热之邪从小便排出，同时引导诸药直达病所。

3、肾阳不足、水湿内停型前列腺增生：济生肾气丸

功能主治：温肾化气，利水消肿。用于肾阳不足、水湿内停所致的肾虚水肿、腰膝酸重、小便不利、痰饮喘咳。

病因：多因先天禀赋不足，或后天劳损过度，或久病伤肾，导致肾阳亏虚。肾阳为一身阳气之根本，肾阳不足，不能温煦机体，推动水液代谢，从而导致水湿内停。

病机：肾阳亏虚，不能蒸腾气化，水液代谢失常，停聚体内，形成水肿。肾主腰膝，肾阳不足，腰膝失于温养，故腰膝酸重。膀胱的气化功能依赖于肾阳的温煦，肾阳不足，膀胱气化不利，导致小便不利。水湿内停，上凌心肺，可引起痰饮喘咳。

方剂分析：

君药：熟地黄、附子（制）、肉桂。熟地黄滋阴补肾，填精益髓；附子、肉桂温补肾阳，化气行水，三药合用，温补肾阳，以助阳气化水，针对肾阳不足这一根本病机起主要作用。

臣药：山茱萸、山药。山茱萸补肝肾、涩精气；山药补脾养胃、补肾涩精，二者辅助君药增强补肾之力，且可防止附子、肉桂温燥伤阴，起到阴中求阳的作用。

佐药：茯苓、泽泻、牡丹皮。茯苓利水渗湿、健脾宁心；泽泻利小便而实大便，清泻肾火；牡丹皮清热凉血、活血化瘀，三药合用，渗湿浊，清虚热，行瘀血，使水湿之邪从小便而去，且可制约君药的温燥之性。

使药：牛膝、车前子（盐制）。牛膝补肝肾、强筋骨，引血下行，且能利尿通淋；车前子清热利尿通淋，二者引导诸药直达下焦，增强利水消肿之功，使水湿之邪有出路。